超融合落地广医三院,重塑IT基础架构(附视频)
导读在李文祯看来，超融合架构很实用于当前和未来频繁出台的医改政策驱动下，不停变革的医院业务场景需求，尤其在业务系统的快速部署和稳定运行方面起到了很好的支撑和保障。为何选择“超融合”作为IT基础架构“近几年，国家卫健委等部门出台了一系列医改新政策，从‘互联网+医疗康健’到新版电子病历系统评级、医院聪明服务评级，再到公立医院绩效考核、医保DRG改革等，一系列系统和业务上新需求正给医院传统IT基础架构带来很多新挑战。”日前，广州医科大学附属第三医院（简称：广医三院）信息科主任李文祯在接受HIT专家网采访时表现，对于医院信息化建立而言，IT基础办法建立是关键基础。特别是随着“互联网+医疗康健”、医疗大数据、云计算等新技术应用的持续火热，对医院IT基础架构的要求更高，需要对医院传统IT基础架构进行一次升级换代。
新时期医院传统IT架构面临诸多痛点
据了解，广医三院信息化建立起步较早，在2008年就上线了全院门诊和住院电子病历。在2016年，该院订定了“十三五”信息化规划，希望从顶层设计出发，按照分步实行的要求，对现有应用系统进行完善，建立信息集成平台和临床数据中心。以内控指标为切入点，以满足国家政策规定的各项管理指标要求为基础，借助信息化建立规范化的全院运营服务体系。在政策和业务需求的双轮驱动下，广医三院也有针对性地对自身信息化建立提出了新的具体任务。一方面按照“互联网+医疗康健”的要求，继续完善早在2016年就已建成的“柔济网络医院”。同时，还要满足公立医院绩效考核各项指标对信息化的要求。此外，该院还筹划通过电子病历系统应用水平五级评价。在聪明医院建立方面，筹划达到医院聪明服务评价三级水平。在医保DRG技术规范方面，通过临床数据中心开展数据标准化建立，进步全院数据质量。在李文祯看来，一系列新的任务对于该院IT基础架构提出了新需求。尤其要满足各类医院业务系统和应用的持续上新，这对稳定性、扩展性以及维护管理提出了新的架构需求。而对于广医三院来说，如果继续沿用以前“传统服务器+存储”的IT基础架构方式，已经不能适应新的变革。“传统物理服务器存在的一大痛点是机房空间压力大，我们医院机房目前只有100多平方米，按照传统方式，至少要部署200台服务器。”李文祯表现，目前该院机房已经非常饱和，传统架构存储装备成本也过高，从机房成本和物理空间角度面临着较大挑战。另一大痛点是业务系统的快速部署，特别是计算和存储资源需求持续增加。如果继续接纳传统服务器架构，当接到较急的上级任务或科室需求时，无法实现相关系统或应用的快速上线。同时，传统架构还存在单点故障的问题。原来假造化环境下的IT 基础架构接纳刀片服务器，都是共用背板，如果背板发生故障将会导致全部VM中断运行，安全隐患突出。另外，随着医院业务系统和临床应用越来越丰富，各种不同型号的存储和服务器装备也越来越多，尤其是在医院信息科运维人员十分有限的环境下，医院IT管理运维压力越来越大。“我们医院信息科总共只有13个人，而日常专门负责运维的也只有1人，全院60多个巨细系统和200多台服务器运维压力很大。”李文祯表现，对于医院信息科而言，还是希望IT架构只管简单，最好是在不增加运维工作量的前提下，也能实现业务系统的快速部署扩展和保持业务系统的稳定运行。为何选择“超融合”作为IT基础架构
“针对出现的机房空间不敷、系统快速部署、运维压力等需求，我们也想实行一些新技术来解决问题，当时我们就接触到了超融合技术。”李文祯表现，由于超融合技术对于医院而言还是比较新的技术，最开始接触时对超融合的可靠性还是有一些顾虑，但在经过详尽的测试和论证后最终彻底打消了顾虑。在李文祯看来，超融合与传统架构相比有很多优势，一个最直观的价值就是非常得当新业务快速上线的需求。同时，超融合架构简单，利于IT运维和业务扩展。其自己没有单点故障风险，这在可靠性方面也得到了较好保障。李文祯坦言，该院最终选择超融互助为新的架构部署，最关键是考虑到了未来必然出现的更新换代需求。“比如，5年之后进行硬件升级换代时，如果还是传统架构服务器，那么数据库、系统等迁移工作量非常大。但接纳超融合技术就不存在这些问题，因为超融合是多节点的，不需要再做复杂的系统和数据库迁移工作。可直接在节点做一个跳跃就完成迁移动作。这是我们考虑超融合技术最关心的问题。”据介绍，在明确了接纳超融合技术作为医院新的IT基础架构后，广医三院进行了选型比较，而且在PoC（概念验证）测试和内部论证时也下了很大功夫，最终选择了国产物牌SmartX作为互助厂商。“实在我们在选择超融合技术后，一开始是与某国际一线厂商先做了试用和论证。后期才和SmartX接触，对比后发现他们无论是性价比，还是基于国产技术的源代码自主可控，都比较符合考评指标，再经过我们内部论证后，最终还是选择与SmartX互助。” 李文祯介绍说，一方面，SmartX的产物技术水平与国际一线厂商相匹配，作为完全自主开发的国产物牌，SmartX超融合平台的源代码自主可控，对可靠性有很大保障；且对底层硬件要求不挑剔，有着非常好的开放性，这在很大水平上降低了IT基础架构的建立成本，轻松应对硬件更迭。另一方面，广医三院更看重SmartX的本土原厂服务优势，遇到问题时，可直接与SmartX的产物研发工程师沟通交换。目前，广医三院在本院区接纳了SmartX Halo 8100S超融合一体机来搭建基础架构，而且已经部署了100多台假造机，现阶段已把电子病历、PACS系统、院感、体检、病案等业务系统和应用均迁移部署至SmartX超融合平台。特别是2019年以来，根据政策要求和自身发展需要，该院陆续在SmartX超融合平台上线了20多个应用，使用效果精良。“我们在使用SmartX超融合平台后，除了在能节约机房空间和能耗成本和日常维护方便外，感触最深的就是能实现系统应用的快速部署，可靠性、可扩展性都很强。”李文祯举例表现，比如，广医三院最近接到了省直医保平台任务，要求必须在一个月之内完成整个项目实行和部署。“接到任务后，实在我们在SmartX超融合平台上只用了一天的时间，就完成了整个服务器架构的部署，为整个项目节约了大量时间。”“超融合”适应医院未来IT基础架构需求
实际上，对于医院来说，部署超融合架构的挑战主要是在可靠性方面，很多医院此前也对这项新的技术持观望态度。比如，在业务连续性、可靠性方面，业内最关注焦点是超融合架构能否满足医院关键业务的高可靠要求？对此，李文祯也表达了自己的观点和建议。“实在超融合技术目前已经很成熟，在金融、制造业等领域应用也很多。目前有些医院大概会有所迟疑，不知道是否应该把焦点应用迁移到超融合架构。从我们使用超融合平台一年多的环境看，感觉这一技术还是很可靠的，我们也筹划将更多焦点系统迁移到超融合平台。”李文祯表现，从2018年4月开始上线SmartX超融合平台至今，一年多来该院超融合平台运行一直保持稳定。之所以能稳定运行，很紧张的缘故原由是SmartX超融合平台的源代码自主自控技术，所以遇到问题能及时沟通，并快速获得原厂技术支持。在李文祯看来，超融合架构很实用于当前和未来频繁出台的医改政策驱动下，不停变革的医院业务场景需求，尤其在业务系统的快速部署和稳定运行方面起到了很好的支撑和保障。“比如，接到一个比较迫切的任务。实在假造机很快就可以把需要的服务器环境搭建起来。另外，超融合在节约机房空间、机房能耗成本方面也有很大的提拔作用。”那么，对于医院来说，超融合架构和平凡假造化部署究竟有何区别？李文祯认为，传统假造化架构在部署时比较复杂，成本也高。“如果在传统架构下搭建一个假造服务器，需要先购买一台高性能服务器，再部署假造化软件和连接存储才能搭建起假造化环境。而超融合技术完全是一体化的平台，可直接使用。”在医院IT基础架构方面，广医三院筹划未来与SmartX进一步互助。据李文祯透露，广医三院本院区已经部署了5个节点，筹划再扩容部署6个节点，届时将达到11个节点，HIS、LIS等焦点业务生产系统和应用也将陆续迁移部署至超融合平台。此外，该院还筹划于2021年在新建院区——广州医科大学附属妇女儿童医院——全面部署实行超融合基础架构。
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